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De plus en plus de preuves scientifiques démontrent que la santé du microbiome (des milliards de microbes qui habitent l’hôte humain) joue un rôle important dans le maintien de la santé de l’hôte et que les perturbations du microbiome peuvent jouer un rôle dans certains processus pathologiques. Un nombre croissant d'études de recherche
ont fourni des preuves que la composition du microbiome intestinal (GM) dans au moins un sous-ensemble des personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) diffère de ce que l'on observe habituellement chez individus neurotypiques.
Plusieurs axes de recherche suggèrent que des modifications spécifiques du Mécanisme pourraient être causales ou fortement associées aux symptômes de TSA, à la pathologie et aux comorbidités (symptômes gastro-intestinaux), même s’il est également possible que ces changements, en tout ou en pourrait être une conséquence des caractéristiques physiopathologiques sous-jacentes associées aux TSA.
Cependant, si le GM joue vraiment un rôle causatif dans les TSA, alors la manipulation du GM pourrait potentiellement être exploitée comme une approche thérapeutique visant à atténuer les symptômes et / ou les comorbidités des TSA, y compris les symptômes gastro-intestinaux.
L’une des méthodes permettant d’examiner cette possibilité de manière plus détaillée comprend un essai clinique hautement contrôlé dans lequel le GM est systématiquement manipulé pour déterminer son importance chez les individus atteints de TSA. Pour décrire les
questions importantes qui seraient nécessaires pour concevoir une telle étude, un groupe de cliniciens, de chercheurs scientifiques et des parents d’enfants atteints de TSA ont participé à un atelier interdisciplinaire d’une journée dans le prolongement du 1er Symposium international sur le microbiome dans le domaine de la santé et des maladies avec un accent particulier sur l’autisme (www.microbiome-autism.com).
Le groupe a examiné plusieurs aspects de la conception des études cliniques, y compris les
conception de l’essai, les traitements susceptibles d’être utilisés dans le cadre d’un essai clinique, les participants ASD appropriés pour l’essai clinique, les évaluations comportementales et cognitives, les biomarqueurs importants, les préoccupations relatives à la sécurité et l’éthique.
Dans l’ensemble, le groupe a estimé que c’était un domaine de recherche prometteur pour le traitement potentiel des TSA, mais a également estimé que de nouvelles recherches fondamentales et translationnelles étaient nécessaires pour clarifier l’utilité clinique de ces traitements et pour élucider les possibilités des mécanismes responsables d'une réponse clinique, de sorte que de nouveaux traitements et approches puissent être découverts et / ou ou favorisés à l'avenir.
Auteurs
Richard E. Frye, John Slattery, Derrick F. MacFabe, Emma Allen-Vercoe , William Parker, John Rodakis , James B. Adams , Rosa Krajmalnik-Brown , Ellen Bolte , Stephen Kahler, Jana Jennings , Jill James, Carl E. Cerniglia and Tore Midtvedt
A la fin du document , il y a des études références.
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